Momentos bons…
Sarampo: o que é importante saber!
A pedido de várias famílias… Regresso Aos Domingos … ao Meu Consultório.
Hoje pensei em falarmos sobre o Sarampo, uma vez que têm ocorrido surtos no nosso País no último ano.
Pretendo, de um modo simples explicar os seguintes tópicos:
O que é o Sarampo? E como é transmitido?
O sarampo é uma doença causada pelo vírus Morbilivírus, sendo altamente contagioso uma vez que é transmitido por via área, através de gotículas de saliva que se espalham no ar quando respiramos, falamos ou tossimos.
Qual é o período de contágio?
Os pacientes são “contagiosos” entre 4 dias antes e 4 dias após o aparecimento do rash.
A importância da vacinação:
Até a introdução da vacina milhões de pessoas eram infetadas em todo o Mundo anualmente e uma percentagem morria.
A doença chegou a ser considerada erradicada, porém devido ao fator emigração e não vacinação têm surgido surtos.
Que sintomas estão associados a esta infeção?
Os sintomas são febre, pingo no nariz, conjuntivite e um rash cutâneo característico que se inicia couro cabeludo e face e desce pelo tronco até às extremidades.
Que tratamento?
O tratamento é sintomático, uma vez que se trata de uma virose e regra geral o organismo oferece uma resposta de defesa. No entanto pode complicar com otite, pneumonia, diarreia e até encefalite. Estima-se que 1/1000 crianças infetadas morram por complicações respiratórias ou neurológicas.
Qual esquema de vacinação?
Está recomendada a administração da vacina VASPR (sarampo, parotidite e rubéola) a primeira dose pelos 12 meses e a segunda pelos 5 anos.
O esquema de vacinação só esta completo quando se administra a segunda dose da vacina pelos 5 anos. Sendo, portanto, as crianças até aos 5 anos as mais suscetíveis de serem infetadas.
Novas Guidelines:
Surgiram novas guidelines da DGS (Direção Geral de Saúde) no mês passado (16.03.2018) como resposta aos recentes surtos promovendo um conjunto de medidas de ação perante um caso de Sarampo. Reforçam ainda a ponderação de realização de uma dose de vacina aos adultos nascidos depois de 1970.
As grávidas são grupo de Risco?
Sim! As grávidas apresentam frequentemente complicações respiratórias como pneumonia. Apresentam também risco de complicações para o bebé.
Que risco para o bebé?
A nível de complicações fetais temos aumento de abortamento e parto pré-termo. Quando a infeção se dá perto do parto existe um risco muito elevado de infeção do recém-nascido com mau prognóstico.
Exposição da Grávida ao Sarampo?
Se souber que esteve em contacto nos 4 dias antes de surgir o rash cutâneo com indivíduo com diagnóstico de sarampo se tiver tido a infeção previamente está protegia, caso contrário deve contactar o seu médico. Pode ser necessário colher serologias para comprovar infeção passada o mais breve possível e/ou ser administrada imunoglobulina IgG. A vacinação está contra-indicada na gravidez.
Em jeito de resumo… se contactarem com alguém infetado contactem o vosso Obstetra rapidamente.
Se acharam útil partilhem … é importante Saber!
O Blog faz um ano…
Hoje estou de Parabéns e sorrio…
O Blog faz um ano…
Faz um ano que escrevi pela primeira vez aos domingos no meu consultório.
Desde então, todos os 52 domingos que passaram escrevi-vos sobre um tema…
Alguém tinha a noção deste número?! Cinquenta e dois!! 52 posts…
Foram variados…
Escrevi vários temas para grávidas, entre eles como evitar náuseas, o que fazer antes de engravidar, o que fazer quando se engravida, o que não devem comer… O papel do exercício na gravidez. O rastreio do diabetes gestacional… Para onde podem viajar se estão grávidas ou a pensar engravidar.
Em alguns domingos falei-vos sobre contraceção, tipos de contracetivos e seus efeitos, infeções vaginais, como a candidíase e a vaginose. Falei-vos também sobre a infeção pelo HPV, a importância da vacinação e da realização do papanicolau.
Falei-vos sobre abortamento, infertilidade e seus tratamentos e ainda miomas, incontinência urinária e libido adormecida, entre outros…
Durante este ano partilhei convosco pensamentos e conhecimentos, tentando decompor mitos e trazer-vos mais paz através do conhecimento. Houve dias, como o de hoje que na noite tardia, no escuro do meu quarto deixo os dedos deslizar no teclado e pintar de letras o ecrã branco, partilhando sentimentos. Só porque sim.
Na maioria dos dias tento vos transmitir informação, de um modo simples e sólido, mas há outros que tenho que escrever simplesmente o que vai cá dentro.
E hoje cá dentro mora um sentimento confuso…
Chegou a hora de abraçar novos projetos.
E com carinho me despeço, fechando a porta do meu consultório.
Se gostaram de me acompanhar nestes 52 domingos, partilhem, para que eu sinta que valeu a pena… Obrigada!
PS: Páscoa Doce para todos!
Ciclo cicardiano
A Primavera chegou!
Cansada da chuva, do frio, dos ventos… e até das “tempestades” que têm passado neste início do ano pela Península Ibérica… desde a Ana, Bruno, Carmen, David … até ao Hugo…
Esta ideia de dar nomes de pessoas às tempestades e furacões dificulta a escolha de um nome para um futuro filho… quem quer um filho com nome de furacão?!
Imagino as guerras familiares daqui a uns anos: “A culpa é tua que quiseste que se chamasse Hugo!”…
Mas meteorologias à parte, a Primavera está a entrar, mais devagar do que desejado… e com ela vem todo o mar de flores e dias bonitos.
Por falar em flores… hoje é Domingo de Ramos! Não se esqueçam do ramo para a madrinha!
E por falar em Domingo, hoje sinto-me roubada… roubaram-me uma hora durante a noite… e de repente sei que amanhã vai ser mais difícil acordar (o relógio vai marcar 7h30 mas biologicamente para mim são 06h30). Parte boa? Vamos começar, ao fim do dia a voltar a casa com luz… Gosto Muito! Quem não gosta de um shot de luz solar ao final do dia? Eu adoro, já o meu pai dizia que eu me devia ter chamado Maria Girassol…
Por falar em horas, acordares e adormeceres faz-me lembrar na adaptação de horários que vamos sentir nos próximos dias.
Horários, ciclo cicardiano… que é isso?
Tema difícil…vou tentar resumir…
O ciclo circadiano (do latim circa cerca de + diem dia) designa o período de aproximadamente 24 horas sobre o qual se baseia o ciclo biológico de quase todos os seres vivos, sendo influenciado principalmente pela variação de luz entre o dia e a noite.
Todos temos um “relógio interno” central, que comanda o ciclo cicardiano, está localizado na hipófise (no núcleo supraquismático) e conectado com a retina. Este relógio, responde à luz e à escuridão através da produção da hormona melatonina (também chamada “hormona do sono”) e regula muitos outros mecanismos biológicos com ritmo diário como o apetite e a temperatura por exemplo.
Por esta razão trabalhadores por turnos podem mais facilmente ter distúrbios de sono.
Uma grande parte dos distúrbios de sono passam pela alteração do ciclo cicardiano, com implicações graves que passam pela insónia, sonolência excessiva. Estas alterações no padrão de sono-vigília vão ter impacto negativo no desempenho neurocomportamental, na saúde mental e física, e no funcionamento social e ocupacional.
Em resumo, alteração do ciclo cicardiano interfere de um modo global no nosso organismo, sendo responsável por insónias tardias, sonolência excessiva ao longo do dia, diminuição da concentração e memória, aumento da fome. Causa ainda uma resposta sub-óptima às nossas atividades diárias, nomeadamente no trabalho.
Tenho várias pacientes e amigos que se têm queixado de distúrbios do sono, que não devem, de todo, ser negligenciados dadas as repercussões negativas importantes.
Portanto e em português, se dormem mal, procurem ajuda porque vai acabar por interferir em várias áreas da vossa Vida. Por vezes melhora com a suplementação com melatonina, mas nem sempre.
PS: De qualquer modo bora aproveitar o horário de Verão… e o dia de sol… que amanhã provavelmente choverá.
Incontinência Urinária
Esta semana foi relembrado, no dia 14, o dia Mundial da Incontinência Urinária (I.U).
Esta entidade é extremamente comum na população feminina, e a incidência aumenta com a idade. Por isso, se não se “enquadram” no tema, leiam na mesma pois podem posteriormente precisar de saber algo mais … aliás muitas de vocês também têm mães, tias, colegas de trabalho… e é sempre bom saber que fazer perante determinados sintomas.
Por outro lado não é preciso estar na menopausa, nem ter mais de X anos para sofrer de I.U.. Muitas pacientes da minha idade e mesmo mais novas, muitas vezes com alguma “vergonha” se queixam deste sintoma.
Perder urina não é mariquice, nem motivo para ter vergonha. Na verdade incomoda e em muitos casos diminui a qualidade de vida de quem dela padece.
Há vários tipos de I.U., de esforço, de stress, funcional, mista,…
A mais comum é a I.U. de esforço. A I.U. de esforço relaciona-se com lesão do pavimento pélvico que resulta numa falta de suporte e consequente hipermobilidade da uretra, com incapacidade desta em conter a urina dentro da bexiga perante aumento da pressão intra-abdominal.
Neste tipo de I.U. a paciente perde urina após um esforço que aumente a pressão intra-abdominal como tossir, espirrar, rir, exercício físico ou pegar em algo pesado.
A probabilidade de ter I.U. de esforço aumenta com o número de gestações, mas depende principalmente do tipo de parto, sendo o vaginal o grande fator de risco para a mesma. A maioria dos casos surge após partos complicados e instrumentados (quando é necessário o uso de ventosa ou fórceps).
Pretendo com este post alertar sobre a importância deste sintoma e dizer-vos que por muito comum que seja… não é normal.
Ter que levar um “pensinho” para ir para o ginásio ou dar uma corrida é perda de qualidade de vida. Dar uma gargalhada ao jantar e molhar a cueca de urina é perda de qualidade de vida.
Na Medicina um dos lemas é: se retira qualidade de Vida deve ser tratado!
Se o sentem procurem avaliação pelo Ginecologista e não deixem para tratar para a velhice… vivam a Vida já.
Nós fazemos um inquérito para verificar que tipo de incontinência se trata, pois uma % trata-se com medicação. E é importante igualmente excluir outro tipo de patologia que se encontre por detrás. Pode, em alguns casos ser necessária o pedido de exames auxiliares de diagnóstico – estudo urodinâmico- para ter a certeza do tratamento a instituir.
Hoje em dia temos vários tipos de intervenção para estes casos.
Informem-se. Primeiro cada caso é um caso. E o vosso pode não ser propriamente igual ao da colega. Em segundo lugar, consoante o tipo e a gravidade da I.U. será explicado o melhor tratamento para o vosso caso.
Tem I.U.? Marque consulta!
Partilhe o post, pois muitas amigas e conhecidas sofrem, em silêncio deste problema.
Ser Mulher
Esta semana foi assinalado o dia Internacional da Mulher.
Dia 08 de Março.
O dia de todas Nós.
Mais novas, mais velhas, ali no entremeio…
Mulher: ser humano do sexo feminino…
O que tenho a dizer sobre este dia, Eu que vivo no meio de tantas?
Ser mulher nos nossos dias é de uma complexidade maravilhosa e angustiante, viver constantemente numa tentativa de ser Top a todos os níveis … como caminhar sobre um fio suspenso, olhando o chão sem rede levando ao colo os filhos, a carreira e o lar num desequilíbrio constante… E muitas vezes, mesmo com uma das pernas partidas seguir em frente.
E de vez em quando olhar de lado e saber-se julgada porque não deu o tempo correto para aquela determinada tarefa.
Queremos ser bem sucedidas, queremos a promoção que merecemos, queremos ser reconhecidas.
Queremos caber naquele vestido magnífico e não ter celulite.
Queremos andar com a manicure perfeita e o cabelo sem brancas.
Queremos participar nas reuniões da escola dos miúdos, e leva-los às atividades extracurriculares.
Queremos não falhar, não atrasar, cumprir.
Queremos ter tempo para mimar o parceiro e manter o romance.
Queremos que tudo seja perfeito… e não é.
Os dias têm poucas horas. As noites muitas vezes curtas e nem assim o tempo chega.
Temos a semana cheia de deadlines e ao jantar dividem-se tarefas…
Não podemos falhar às vacinas dos miúdos, nem ao dentista…
Não podemos falhar aquele congresso tão importante.
Não nos podemos atrasar em entregar até 4ª f de manhã aquele artigo.
Não nos podemos esquecer de levantar dinheiro para pagar a empregada, nem de fazer transferência para o pagamento do condomínio.
Não nos podemos esquecer de levar o carro à revisão, nem de trocar os pneus antes que fiquem carecas…
E a verdade, é que às vezes nos esquecemos!
Quando se deitam as crianças, e os corpos são arrastados para a cama.
Estamos cansadas.
E amanhã outro dia se sucede…
Mais uma rotina diária, horários a cumprir.
E no suceder dos dias a rotina impõe-se e viver todos os dias cansa.
Esquecemo-nos de nós próprias… do que realmente queremos…
No dia da Mulher, na semana da Mulher … façam uma pausa, nem que seja de 2 horas e pensem um pouco… deixem o corpo sentir, para que Viver seja muito mais que caminhar ao ritmo dos horários impostos.
Haja tempo para sorrir… e aproveitar cada minuto.
Fui aos Filhos & Cadilhos, e no Dia da Mulher, não falamos de Ciência, mas em Ser Mulher…
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